1.肺硬化性肺泡细胞瘤是什么？

肺硬化性肺泡细胞瘤/肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma,PSH）是一种少见的肺部良性肿瘤，术前确诊较困难，易误诊为恶性肿瘤。多见于无吸烟史的中老年女性，女性约占80％，发病年龄多在40～60岁。

肺硬化性肺泡细胞瘤一般表现为边缘较为光整的肺内实性结节

2.肺硬化性肺泡细胞瘤的临床表现是什么？

50％～87％患者临床无症状，体检发现，部分患者可有咳嗽、咯血及胸痛等症状。

3.如何鉴别肺硬化性肺泡细胞瘤与肺癌

PSH术前与恶性肿瘤鉴别困难，其原因包括：中老年患者，病灶有分叶，增强后肿块部分强化，肺FDG明显异常浓聚或PET局部阳性，部分病例表现为肺内巨大占位、肺内多发结节或支气管腔内肿物。影像学表现内部有钙化者，易误诊为错构瘤、结核球。

4.为什么肺硬化性肺泡细胞瘤术前诊断困难，术中冰冻容易误诊为肺癌

肿瘤镜下形态多样化，细胞学检查难以确诊PSH，纤维支气管镜和经皮肺穿刺对诊断意义不大，PSH有四种组织类型，镜下形态多样化，并可表现为细胞丰富，增生活跃，同时受到取材部位或切片厚薄不一的影响，术中快速冰冻病理难与恶性肿瘤鉴别，容易被误诊为肺癌。

6.肺硬化性肺泡细胞瘤如何治疗？

微创手术切除是目前诊断和治疗肺硬化性肺泡细胞瘤的唯一措施，单孔胸腔镜手术切除创伤比较小。如果怀疑肺硬化性肺泡细胞瘤，可以先随访观察，如果病灶没有明确进展，可以定期复查随访，如果随访中，病灶有增大，可以考虑微创手术切除。

7.肺硬化性肺泡细胞瘤术后需要化疗吗？

不需要化疗

8.肺硬化性肺泡细胞瘤术后会复发转移吗？

目前多数研究证实，只要术中切除干净，绝大多数肺硬化性肺泡细胞瘤不会复发转移。

肺部良性肿瘤的特点就是，病灶边缘光滑，生长缓慢，随访中有可能会缓慢增大，但，一般不会转移，不会危及生命。可以选择随访，或微创手术切除，选择随访的好处是不影响生活质量，坏处是，如果增大，有可能需要切除的肺组织会增加，如果特别大，有可能无法做微创手术。