正所谓“药食同源”，在我国将有些中药材应用于饮食调理，即药膳。药膳不是食物与药物的简单相加，而是在中医辨证配膳理论的指导下，由药物、食物和调料三者精制而成的一种既有药物功效，又有食品美味，用以防病治病、保健强身、延年益寿的特殊食品。

　　临床上，肺癌患者及家属对吃什么，怎么吃，什么时候吃都很困惑，本章的最后将针对肺癌患者的饮食调理及注意点做些简单的讲解，希望有助于肺癌患者综合治疗过程中获得更好的饮食调理，从而提高生活质量。

　　首先我想说说“忌口”。中医是有忌口，但绝不是大部分人口中的那些“伪专家”所说的忌口，比如鸡不能吃，海鲜不能吃，鸡蛋不能吃，羊肉不能吃，会发的等等。在临床上经常有确诊的肺癌家属问我，医生这个能吃吗？那个能吃吗？吃些什么好？有什么忌口？每次我都会笑笑，耐心的对这些家属或病人说，都可以吃，只要病人想吃，吃什么都行。其实饮食并不会导致肺癌的复发或进展，所谓的忌口也就是针对患者目前某些症状而言，比如咳嗽的患者，最好不要吃刺激性大，辛辣，腥臭或甜腻的食物，这些食物吃多了可能会加重咳嗽。当这个病人咳嗽好转，就没有这些所谓的忌口了，都可以吃，因此针对的是当下的症状，而不是导致肺癌的进展，这是两个完全不同的概念。然而在现实生活中，我们的病人，我们的家属，为了达到更好的疗效，十分重视药膳的调理，这也是人之常情。

　　肺癌根据其生物学特性可分为非小细胞肺癌（包括鳞癌，腺癌，大细胞癌和鳞腺癌等）和小细胞肺癌，而两者在现代医学制定治疗方案的制定中有一定区别，但主要的方法仍是手术、放疗、化疗，只是不同情况各有侧重，而手术、放疗、化疗所产生的副作用有各自的表现，故我们可据此对患者进行辨证施食，就此我们选取一些药膳以改善治疗过程中产生的不良症状。

　　化疗期间该如何食疗？

　　化疗是小细胞肺癌及晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，亦用于术前或术后以期待减少微转移。因肺癌化疗方案中多含铂类的药物，故易引起呕吐，脘闷，纳差等症状，辨证属中阳不振，痰涎内停，故宜服温中化饮，和胃降逆之药膳，如薏苡仁，山药等熬粥，可适当放入少许生姜，半夏等，效果更佳。如山药半夏粥，组成：生山药30g   姜半夏15g。制法：上两味，先将半夏用微温之水淘洗数次，煎取清汤约两杯半，去渣调入山药细末，再煎两三沸，其粥即成，和白沙糖食之。此方出自张锡纯之《医学衷中参西录》，原方由山药及清半夏各一两组成，用“治胃气上逆，冲气上冲，以致呕吐不止，闻药气则呕吐益甚，诸药皆不能下咽者。”半夏为降胃安冲之主药，姜半夏，则止呕之力更优，又与山药作粥煮粥是因“凡呕吐之人，饮汤则易吐，食粥则借其稠粘留滞之力，可以略存胃腑，以待药力之施行。”又因“山药，在上大能补肺生津，则多用半夏，不虑其燥，在下大能补肾敛冲，则冲气得养，自安其位。且与半夏皆无药味，故用于呕吐甚剧，不能服药者尤宜也”，故与山药合用。此药膳有和胃降逆，温中化饮之功效，用治化疗所至之呕吐甚为适宜。

　　此外很多化疗药易引起骨髓抑制，导致白细胞、红细胞、血小板等减少，临床上可见乏力，脸色苍白、容易出血等不良反应。辨证多属气血亏虚。故宜服益气养血，和胃降逆的药膳。如北芪灵芝猪骨汤，组成：北芪30g  灵芝30g 猪骨300g  陈皮10g 生姜5g 红枣 10枚。制法：灵芝先切碎，然后把各种材料洗净，后把全部材料置入锅中，清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时。此汤中灵芝，《神农本草经》列为上品，“赤芝，味苦，平。主胸中结，益心气，补中……白芝，味辛，平。主咳逆上气，益肺气”加上北芪，红枣益气养血，陈皮生姜理气和胃止呕，故此汤可用于化疗期间气血亏虚之患者，但服用时，最好少量频服，防止呕吐。

　　放疗期间该如何食疗？

　　放疗，是肺癌远处转移的姑息治疗，是部分因高龄或其他原因，或患者拒绝手术的一种根治性治疗的手段。但随着放疗的进行，照射剂量的增加，一部分患者可能会出现进食后胸骨后疼痛，烧灼感，其多伴见口干，舌红，苔黄，脉数等症状，其为火热伤津的表现，故宜服清肺润燥之品，如川贝雪梨炖猪肺汤，组成：川贝15g 雪梨1个，猪肺300g。制法：取猪肺洗净切片，放开水中煮5分钟，再用冷水洗净。将川贝母洗净打碎；雪梨连皮洗净，去核，切成小块。各物料全部放锅中，武火煮沸，文火煮2小时，调味后随量饮用。此汤中，川贝润肺散结，止嗽化痰，《本草正》谓其“降胸中因热结脚及乳痈流痰结核。”梨《本草纲目》记载：“胸中痞塞热结者，宜多食之。润肺凉心，消痰降火，解疮毒、酒毒。”猪肺，甘，微寒，《随息居饮食谱》：治肺痿咳血、上消渚症。故此汤有清肺润燥之效，肺癌放射治疗后出现的进食疼痛可酌情选用。

　　肺癌术后该如何食疗？

　　肺癌术后的饮食调养有对病人有着很大的帮助，应根据患者的具体情况来确定，肺癌术后饮食总的原则宜清淡、细软、容易消化吸收为主，在食物选择与进补时，不要急于求成，可从流质饮食开始，无明显不适反应时，再过渡到半流食、普食，选择饮食时，还应注意各种营维生素养平衡，以利于术后机体的康复。要注意多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、红蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸荠、芦笋、柠檬、红枣、大蒜等；临床上肺癌术后，人体气阴受损，故常出现乏力，胸闷或心悸气虚；功能下免疫及摄血能力减弱，故容易受外邪侵犯，而出现发热，咳嗽咯痰，或可见痰中带血。故偏于气阴不足的患者宜服用益气养阴，辅以润肺化痰的药膳，如燕窝参麦羹，组成：燕窝5g，西洋参5g，麦冬10g，雪梨一个。制法：燕窝用清水稍作清洗，然后浸发4——6小时, 用手撕开燕角，用夹子把燕窝上的小毛挑掉,去除杂质。燕窝富含水溶性蛋白质,泡浸水亦待用。西洋参，麦冬水泡，雪梨洗净，去核不去皮。先把泡燕窝及西洋参麦冬的水放入墩盅中煮沸，后加入燕窝，西洋参，麦冬，雪梨墩40——60分钟，即成。此羹脱胎于参麦饮，参麦饮功效益气养阴，加以燕窝，雪梨。燕窝《本草纲目拾遗》谓：“味甘淡平，大养肺阴，化痰止嗽，补而能清，为调理虚损劳瘵之圣药。一切病之由于肺虚不能清肃下行者，用此皆可治之”，雪梨《本草纲目》记载，梨者，利也，其性下行流利。它药用能治风热、润肺、凉心、消痰、降火、解毒。燕窝配雪梨于《文堂集验方》用治老年痰喘。以上四药合用，共凑益气养阴、润肺化痰的功效。

　　术后痰热壅盛的患者，咳嗽，咳黄脓痰，伴胸痛等，宜服用清肺化痰的药膳，如鱼腥鹤草苇茎汤，组成：鱼腥草30g，仙鹤草30g，芦根30g，薏苡仁30g，冬瓜仁15g，瘦猪肉100g。制法：瘦猪肉切细，其余药物洗净，加入适量水，文火煮50分钟，即成。此汤实为千金苇茎汤加减，原方有清肺化痰，逐瘀排脓的功效，主治肺痈。鱼腥草，《本草经疏》谓其：“治痰热壅肺，发为肺痈吐脓血之要药”，而仙鹤草，《文堂集验方》用治：“虚损，唾血，咯血”故本药膳在原方的基础上鱼腥草之清热排脓，仙鹤草之止血补虚消积而去桃仁之动血，从而加强清热解毒排脓止血的功效，减少术后患者活血动血的不良反应。加瘦肉补益脾胃。故此药膳有清肺化痰，止血消积的作用，对术后发热，痰血症状的改善不无裨益。