从医多年，孙希文对专业得心应手，每一个病人来，他几乎都能较快地给予一个专业判断。
　　这个判断，从专业角度来看，怎么样都是100分的答案。可是孙希文却有困惑，这样的满分答案，有时为什么不能让病人感到高兴？

一边是疾病，一边是顾虑
　　前段时间，门诊的时候遇到一对母女。
　　是女儿生病了，可是唱主角的却是母亲，是她在向我描述，怎么发现病情，也是她在和我积极请教，该如何进行治疗。
　　而患者，那名已经28岁的女儿，却神情木讷地坐在一边，在门诊室内，她几乎是隐形的，我完全看不到她作为一名成年人的存在。在我确认检查报告显示的是早期肺癌时，她开始哭，可依然不讲话。
　　我隐约觉得有点不对劲，便试图把其中的疑问解开。首先我让她妈妈先不要说话，退后一步，然后再让她妈妈退到门口，最后我让她走出门外。
　　当门诊室的门“啪”得一声关上时，很神奇的，女儿停止了哭泣。她知道，这一刻，她要单独面对自己的疾病，就像每一个成年人该做的一样。
　　她告诉我，她内心其实有很大的顾虑。她谈了一个男朋友，两人感情很好，本来计划着三个月后结婚。现在身体检查出来这样的问题，如果这时手术，势必瞒不住男朋友，他知道了，会不会要求和她分手？那么是不是就应该不做手术呢？
　　她的顾虑我完全能理解，我见过不少如她这般年轻，还没有结婚的女病人，在面对手术的时候，有一些事情似乎比她们生命还来得重要。因为出于对感情的顾虑，她们会犹豫是否做应该做的手术，会不知道如何选择。
　　了解了她的顾虑后，我告诉她，这次的疾病就像是一块试金石一样，用来考验对方，也来考验你们之间的感情。如果他在你困难的时候离开，这样的人你愿意和他过一辈子吗？如果这个人真的离开了，之后你也没有找到合适的，那么一个人过一辈子你能接受吗？
　　我把她所顾虑的挑明开来给她看，她思考了一分钟时间，然后对我说：孙医生，我想做手术。
　　等到我再见到她的时候，她已经做好了手术，男朋友正帮她庆祝生日。她的疾病真的就像感情的试金石一样，她告诉了男孩子实情，而那个男孩对她特别好，一直守在身边照顾她。

100分的答案却不能让人开心
　　我在门诊室看病的时候，一部分的时间用在专业诊断，而大部分的时间都用在纾解患者某个郁结的心理情绪上。
　　这有一个调整的过程。以前看门诊，我也是就病论病，通过我的专业判断来告诉患者是什么问题，需要怎么处理。专业能力可以随着学习和经验不断提升，当我对于专业越来越得心应手时，患者来看门诊，我可以相当自信地给他（她）一个答案。如果从考试的角度来说，答案怎么看都是100分，可当我把这个答案告诉患者的时候，并没有让他（她）很开心。
　　类似的情况碰到多了，我就开始思考，我的门诊是不是还缺点什么?
　　那段时间我太太正在学心理学，有时我陪她去上课，无意中听的时候发现，或许心理学是可以引入我的门诊，来解决我的困惑的一个好办法。后来我的业余时间大多用在学心理学上了，而我在门诊时，也现学现用了一些心理学的知识。
　　记得有一次，一个年轻女孩在她先生陪同下来看病，她在体检时发现肺部有结节。先生是学理工科的，做事很理性，抱着解决问题的态度上来就问：医生，她的情况开刀好还是不开刀好？可妻子的表达方式是一直在那儿哭。
　　我花了十分钟时间给他们解释了病情，分析了手术和不手术的利弊，可是妻子像是根本没有听见一样，还是在那儿哭。我当然可以再讲两三遍，但她当时的状态根本没法听进去，她一直陷在自己的情绪中。
　　丈夫从解决问题的角度很快就选择了方案：还是做手术更好。可是妻子依然没有回应，他试着劝了几次，后来也有点恼了，他大概不明白，为什么妻子陷在情绪里那么久，为什么不快点解决问题？
　　看到那样的情况，我当时也不太清楚该如何处理，我只能对他们说：从我的专业角度来说，你现在这个状态，我可以保证你三个月没有任何危险。三个月内，如果你想要得到帮助，欢迎随时来找我。
　　这对年轻的夫妻回去了，在那期间，我在一次心理学的课程上学到了一个基本技巧，我想，如果那对夫妻再来的话，我或许可以试一试。
　　三个月不到的时间，他们果然又来了。这一次，我不是直接用专业向他们解说病情，而是首先问那个女孩：你希望我这个医生能为你解决什么问题？
　　女孩从她的情绪中走了出来，她向我表达了自己的焦虑，这也是这些年轻女性普遍焦虑的问题：她不知道这个病对她生育有没有影响？她怕做了手术之后，就没有力气生孩子了，可不做手术呢，自己的身体怎么办？
　　只要能了解她的焦虑，我就有办法解决她的问题，而她的这个问题正是我擅长非常回答的。我很坚定地告诉她：你这个病，在你手术之后两年，再怀孕生孩子绝对没问题。
　　得到了我明确的回答后，女孩子后来就预约了手术，手术后的病理分析显示，切除的是早期肿瘤。之后，病人来来往往，我也早就忘记了这个病人，谁知两年之后，她又来找到我，特意谢谢我，说自己正在备孕。
　　现在，那句话几乎成了我看诊的常态，每一个病人来，我首先和她说的就是：你或许已经做了很多检查，看了很多医生，那么你希望我这个医生能解决你什么问题？
　　当问出这句话的时候，病人就能从自己的情绪中抽离出来，把自己的困惑和担心告诉我，也告诉我自己最在意的是什么。有的时候她们会说，过几个月要结婚，可以拖延一下动手术的时间吗；有时会问，准备怀孕了，是先做手术还是先生孩子……
　　患者在面对选择的时候常常有困难，往左是医生的判断，往右是她们的内心。如果医生不知道她们的内心纠结，那么即使给出了一个看似正确无比的判断，还是无法令他们愉悦。
　　所以医生的工作并不只是给出专业判断这么简单，除了治病，还要治人，当把心理学的一些基本方法引入之后，我常常能有效地启发一下病人，帮助他们缓解困惑焦虑，这种感觉，比单纯的看病，有成就感多了。