ICU(Intensive Care Unit),又称为重症监护病房,以一道冰冷的铁门与外界隔开,一直以来被认为是医院里面上演生离死别最多的存在之一。铁门开了,外面的世界安静了,等待的家属们翘首以盼;铁门关了,里面的世界被隔绝了,几家欢喜几家愁。铁门里面的世界又是如何呢?今天来跟大家科普一下ICU里面的那些人。
ICU里面除了病人,还有医生、护士、护工、开饭阿姨、保洁阿姨和外勤师傅等。我们是外科术后ICU,因此病人分为常规手术术后病人和危重病人两类,常规手术术后病人通常住ICU时间不超过24小时,经过一个晚上的术后观察,第二天就可以自主进食,床边活动,自行解小便,血压心率呼吸都稳定的情况下,就可以转回手术前所住的病房。而危重病人住ICU的时间是以周或者月来计算的,所谓“病来如山倒,病去如抽丝”,危重病人入住ICU后,医生会跟家属签署病危通知书,ICU内不能陪护,因此要求家属保持手机畅通,当病情变化时需要随时能联系上家属。外科医生做手术治的是病,而ICU医生救的是命,ICU医生的工作多数是默默无闻的那种,就像园丁浇灌花朵一样,对待重病人,所有的信息都靠医生去获取,进了多少液体,排了多少小便,几天没有大便了?心率多少,血压正常吗?有没有发烧,化验指标如何,营养够不够,X光片有没有好转等等,再把这些信息整合起来,决定下一步治疗方案,该进一步做检查的做检查,该进行有创干预的时候绝不能犹豫不决,这一过程需要明察秋毫的洞察力以及对疾病内在机制的判断力,需要耐心、细心、责任心,而一旦决定了下一步的治疗方案,ICU医生又是风风火火、执行能力特别强的那种。
说完了医生,我们来说说护士。ICU里的护士似乎都很“凶”,实则不然,她们说话干脆利落,做事从不拖泥带水,给人的感觉是望而生畏,甚至很多刚参加工作的外科医生都不敢到ICU里来,害怕哪里没做好被护士姐姐批评。其实我们的护士姐妹(还有护士小帅哥)都是文武双全,外加一副热心肠。文的是评估病人各项评分,细致周全,武的是打针、吸痰、扣背、导尿、做血气样样精通,遇到抢救病人,个个都是古道热肠,自觉自愿来帮忙。医生所掌握的病人病情信息都是护士记录的,医生的医嘱大部分也都需要护士去实现,可见护士的工作是多么重要。
再来说说护工。护工的工作非常具体并且繁琐,面对清醒病人,护工要管吃喝拉撒,而面对昏迷病人,护工还要负责定期翻身、擦拭大小便等等。每天凌晨4点左右,护工就开始忙碌了,扶病人在床上坐直,刷牙漱口,擦脸擦身,然后理顺病人身上的管路,包括输液的静脉管路,胸腔各种引流管,还有监护仪线路,让病人起床活动一下,之后就到了早饭时间,把食物端到病人面前,不能自理的病人需要喂饭,粥汤冷了,要用微波炉加热一下再给病人吃。以上这些仅仅是护工工作的一小部分,更别提倒小便,擦大便这些,更有甚者,有的病人大便失禁,手上抓了大便都不自知,又搞得床单上到处都是,护工阿姨只能把全套床单都换掉,把病人的手清洗干净,甚至指甲缝里都洗干净。
接下来保洁阿姨和开饭阿姨出场了,保洁阿姨保的是病房的清洁,从地面,到床栏杆,到监护仪器表面,从生活垃圾桶,到医疗废弃物垃圾桶,从医生办公室,到治疗室,再到污物间,都是保洁阿姨一手操办,保洁阿姨掌管着各种颜色的拖把,不同的区域用不同的颜色,还要学会配制消毒液。开饭阿姨负责整个病房的病人饮食,在营养食堂配制好饮食后再分发到各个病床上,饮食种类丰富多样,有匀浆膳,有半流质饮食,有普食,半流质饮食除了粥和面条外,还配有水果和蔬菜汤或者荤汤,普食是可以提前订制的小锅菜。
外勤师傅可是ICU的高配噢。
其他病房都是设的流动岗,由物业公司通过对讲机调配,只有ICU设的是固定岗,有一位固定的师傅驻守在ICU,负责送血标本,各种纸质申请单,领取各种耗材,送消各种医用仪器,还有就是负责医护人员的工作服送洗和领回。
这就是我们的ICU大家庭了,每天迎来送往,铁打的营盘流水的病人,希望入住的病人都能早日转出,早日康复!
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