结核病是呼吸道的慢性传染病,近年来不仅发病率增加而且耐药形势日益严峻,这其中一个重要的原因是不合理用药。为了广大结核患者的更好治疗,药师在此支招。 第一、 严格遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则。结核菌的生长慢、抵抗力强、易变异,抗结核药物毒性大,因此抗结核治疗要求比较严格。早期病变较轻,结核菌生长旺盛,治疗效果好;联合用药可以在增加疗效的同时避免一些不良反应和延缓耐药;药物剂量过大容易导致严重的不良反应,剂量过小容易诱导耐药;随意更改用量、给药间隔、随意停药或间断用药这些行为容易延误病情、增加疗程、甚至转化成耐药结核、严重者无药可用,另外有时还会增加药物的不良反应。 第二、 要熟悉自己和药物。抗结核药物不仅不良反应多,而且和其他药物食物之间也有一定的影响,就诊时要明确告知医生既往病史,以及正在服用的药物。患者用药之前要做个细心的人,明确每种药物的使用方法及注意事项,熟悉每种药物可能出现的不适症状,以及遇到这些情况该如何处理。如利福平胶囊要空腹服用,用药后会出现尿液、泪液甚至汗液红染,这只是药物的颜色,注意不要污染衣物、避免使用隐形眼镜即可。但是如果出现皮肤、巩膜黄染、疲乏、腹胀、食欲降低要高度警惕肝功能损害,要停药并立即就诊。另外利福平加速避孕药的代谢,可能导致避孕失败。 要做个‘循规蹈矩’的患者。大多数结核患者都是院外治疗,患者对治疗的配合程度直接影响治疗结果。建议患者做到规律用药、定期复查、按时监测、规律作息、充分休息、合理饮食、必要锻炼。