糖皮质激素在临床上应用广泛，主要有:抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克。

　　以激素作为首选治疗的呼吸系统疾病有：①支气管哮喘；②间质性肺炎；③结节病等。激素作为辅助治疗有：①慢性阻塞性肺疾病（COPD）；②变态反应性支气管肺曲菌病；③粟粒型肺结核等。

　　下面以支气管哮喘和COPD的治疗为例介绍糖皮质激素在呼吸系统疾病中的临床应用。

　　哮喘，激素吸入给药，适应症：所有程度持续哮喘的首选用药。常用药有：丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松。口服给药，适应症：①中、重度哮喘急性发作；②重度持续哮喘早期。常用药：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙。静脉给药，适应症：①严重急性哮喘发作；②危重哮喘。常用药：泼尼松龙、甲泼尼龙。

　　COPD，常用药：布地奈德福莫特罗粉吸入剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂；COPD急性加重期病情严重需住院者，布地奈德混悬液和短效β2受体激动剂同时雾化吸入治疗，

　　激素口服或静脉给药，常用药：泼尼松龙、甲泼尼龙。

　　吸入给药局部浓度高，起效快，全身副作用少。口服或静脉给药必须注意停药的时机，请在医生指导下用药。

　　最后，再谈雾化吸入给药。优点：起效快；无需患者主动吸气配合，特别适用于婴幼儿、年老体弱或急性加重的患者。缺点： ①可导致咳嗽、声音嘶哑和咽部刺激感；②可能导致口腔咽喉部白色念珠菌感染。对策：①每次用药后漱口；②选用干粉剂和使用气雾罐能减少口咽部残留的药量；③正确掌握吸入装置的使用方法。